孩子们大吃大喝之后，很容易出现腹痛、恶心、呕吐等消化道不适症状，如果腹痛持续不缓解，且有加重的趋势，父母就应警惕急性胰腺炎。
今天咱们就一起聊聊关于儿童急性胰腺炎的那些事儿。
什么是急性胰腺炎
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。简单地说，就是胰腺把自己“消化”了。
病变程度轻重不等
急性胰腺炎可分为水肿型和出血坏死型两种。轻者以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，愈后良好，又称为轻症急性胰腺炎。
少数病情严重，胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率高，称为重症急性胰腺炎。
儿童急性胰腺炎增长趋势明显
儿童急性胰腺炎近年来呈现出明显的增长趋势，家长应引起重视。
相关检查
针对儿童急性胰腺炎的检查一般包括血液检查、尿液检查、腹部B超等。腹部CT扫描也可帮助明确腹痛是否由胰腺炎引起。血清淀粉酶是急性胰腺炎最有意义的实验室检查指标。
为什么会得急性胰腺炎
儿童急性胰腺炎的发病机制较为复杂，一般与病毒感染和胆胰系统的先天性畸形有关。主要因素包括：
1
感染
是最常见的儿童急性胰腺炎诱因，如腮腺炎、肠道感染等，感染会导致胰腺组织受损，进而引发急性炎症。
2
饮食不当
大量进食高脂、高蛋白食物、酗酒等，会刺激胰腺过度分泌消化酶，从而导致胰腺炎的发生。
3
先天性胆道疾病
会影响胆汁的正常排泄，进而影响胰腺的正常功能，导致胰腺炎的发生。
急性胰腺炎的症状
1
腹痛
上腹部疼痛，有时呈束带状放射至腰背部；持续性刀割样剧痛、阵发性加重；与体位、饮食有关（屈曲位减轻，进食后加重）；不易因止痛药缓解。孩子可能会出现痛苦的表情，辗转反侧，难以入睡。
2
恶心、呕吐
大量呕吐后，疼痛没有明显的缓解，孩子的食欲会明显下降，甚至出现发热症状。
3
低血压、休克
休克是急性胰腺炎早期的主要死亡原因，还可能出现呼吸困难、多系统器官功能衰竭。
得了急性胰腺炎怎么办
及时就诊
怀疑急性胰腺炎，要第一时间到医院就诊！轻度急性胰腺炎一周左右就可治愈，重度急性胰腺炎可能需要进入重症监护病房。
及时治疗
治疗主要包括：绝对卧床休息、补液、止痛、抑制胰液分泌，在能够耐受的情况下早期经口饮食(通常在24h内)。
如果不能耐受经口饮食，可在入院72h内尽早开始肠内营养治疗，以防止肠衰竭和感染性并发症。
如果需要肠内营养支持，可通过鼻-胃管给予。在消化不耐受的情况下，可通过鼻-空肠管给予。连续喂养比一次性喂养效果更好。
通过给予适当的补液治疗，以维持孩子正常的生理功能。为缓解疼痛，可给予适当的止痛治疗。
使用抑制胰液分泌的药物，可降低胰腺的分泌功能，减轻炎症反应。
在严重的情况下，手术治疗可能是必要的。
急性胰腺炎的健康指导
饮食指导
家长需注意孩子的饮食卫生和营养均衡。减少诱因，避免让孩子暴饮暴食和高脂、高蛋白食物的过量摄入。避免酗酒的不良嗜好。
在恢复期，应逐步恢复正常饮食，但要避免过度油腻和刺激性食物的摄入。适当增加膳食纤维的摄入，有助于改善肠道功能，预防便秘等。保持饮水量充足，以帮助身体排出多余的脂肪和毒素。
预防感染
增强孩子的免疫力是预防感染的关键措施之一。保证孩子充足的睡眠和适当的运动，可以提高免疫力；勤洗手，避免到人多聚集的场所，可以有效减少感染的风险；积极治疗胆道疾病等。
转自湖北省妇幼保健院公众号
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