什么是多动症
多动症是注意缺陷多动障碍（ADHD）的俗称，主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。多动症并不是孩子专属，成年人也会得多动症。
多动症的核心症状可分为两大类：注意力缺陷症状和多动冲动症状。
注意力缺陷症状
1、在做学校作业或其他活动时，无法专注于细节的部分或出现粗心的错误；
2、很难持续专注于工作或游戏活动；
3、看起来好像没有听到别人对他说话的内容；
4、没有办法遵循指示，也无法完成学校作业或家事；
5、很难组织规划工作及活动；
6、逃避，或表达不愿意，或很难从事需要持续性用脑的工作；
7、会弄丢作业或活动所必需的东西；
8、很容易受外在刺激影响而分心；
9、在日常生活中忘东忘西。
多动冲动症状
1、在座位上玩弄手脚或不好好坐着；
2、在教室或其他必须持续坐着的场合，会随意离开座位；
3、在不适当的场合，乱跑或爬高爬低；
4、很难安静地玩或参与休闲活动；
5、总是一直在动或是像装了马达似的动个不停；
6、话很多；
7、在问题还没问完前就急着回答；
8、在游戏中或团体活动中，无法排队或等待轮流；
9、打断或干扰别人。
如果家长觉察到孩子与同龄儿童相比，经常表现注意力不集中、粗心马虎等，应去专业的医疗机构评估，综合考虑孩子的年龄及对功能（如学业、交往）影响等各方面的因素，还要做一些必要检查进行诊断。
#2
多动症不是病，长大就会好吗
多动症是一种神经发育性疾病，它起病于童年期，在3岁左右就会出现一些症状，常见于学龄期儿童，50.9%影响可延续至成年。
多动症并不是长大了就会自愈，如果不及时诊断干预，不仅损害学习功能，还存在其他多方面、涉及生命全周期的损害。
全球儿童多动症患病率约为7.2%，我国儿童患病率为6.26%（约2300万人），但就诊率仅10%左右。
多动症给孩子造成最直接的问题就是学习困难，在学校班级里没有存在感，甚至自尊会受到伤害，乃至于与老师、家长对抗，逃学等。
多动症儿童逃学、被开除、需要特殊教育、学业成就低、辍学、失业的比例高于其他儿童。
多动冲动和共患的精神问题使多动症儿童长大以后更容易发生交通事故。
多动症青少年容易发生早期性行为，发展性传播疾病的风险高于非多动症者，物质滥用的风险增加
多动症还可能引发孩子抑郁、焦虑等其他问题。
#3
多动症的共患病 约65%的多动症儿童存在一种或多种共患病。
01
睡眠问题与睡眠障碍
睡眠问题主要表现为就寝抵抗、睡眠启动障碍、夜醒、晨醒困难、日间思睡等。睡眠障碍主要表现为不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍和阻塞性睡眠呼吸暂停等。
02
情绪调节障碍
由于缺乏克制力，多动症儿童常对一些不愉快的刺激，做出过分的反应，以至于在冲动之下伤人或破坏东西，经常和他人起冲突。做事急匆匆，情绪易激怒，要什么就要立刻满足，没有耐心。
03
语言障碍
多见于多动症混合型和多动冲动为主型患儿，共患语言障碍的多动症儿童表现出更低的学习能力。
04
特定学习障碍
共患学习障碍的多动症儿童需要特殊教育帮助。其中共患阅读障碍的比例较高。
05
抽动障碍
多动症是最常见使抽动障碍复杂化的共患病，约50%抽动障碍共患多动症。
06
破坏性行为障碍
主要包括对立违抗障碍和品行障碍。
07
孤独症谱系障碍
15%~25%多动症儿童共患孤独症谱系障碍。
08
其他
全面发育迟缓、发育性运动协调障碍、社交障碍、儿童失神癫痫、心境障碍与焦虑障碍、遗尿症等。
#4
多动症的早期识别预警信号
多动症的发生是在胚胎期和婴儿早期由复杂的遗传易感性与暴露环境多种不利因素协同作用的结果。因此应对具有高危因素的儿童进行监测和早期识别，从年龄及病程上做到早发现、早诊断。
重点对有发生多动症高危因素的婴幼儿进行监测：
1、具有遗传易感性的高危儿：有患多动症的兄弟姐妹、父母或者其他亲属。
2、具有环境易感性的高危儿。
①母亲孕期和围产期直接和间接吸烟、饮酒、感染、中毒、营养不良、服药、产前应激、胎儿宫内窘迫、出生时脑损伤、出生窒息、低出生体重等。
②铅暴露、双酚A等环境暴露。
③长期摄入富含加工肉类、披萨、零食、动物脂肪、氢化脂肪和盐等的西式饮食。
④父母关系不良、父母情绪不稳及教育方式不当（如消极、挑剔和严厉）等。
当儿童出现与其发育水平不相适应的注意缺陷、活动过度，同时伴有学习或社交等单一或多个功能损害，则应考虑存在多动症可能。了解不同年龄阶段多动症的症状差异性，有助于早期识别多动症儿童。
转自湖北省妇幼保健院公众号
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