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中医内科学---鹅口疮
发布日期:2024/05/22 14:45:00已浏览:

温馨提醒:用药需在专业医生的指导下进行,四诊合参后根据体质辩证用药,切勿随意用药!注意用药安全~


鹅口疮


鹅口疮,是指口腔及舌上布满白屑、斑膜,状如鹅口。白膜为白色斑点,形状如白色乳凝块样物,蔓延成片,略高出于黏膜之上。若拭去,1~2小时后复又如旧,故不易拭去。重拭时,可见粗糙面,并可出血。因其色白似雪片,故又称“雪口”。多见于新生儿,或久病体弱、营养不良、腹泻或长期使用西药广谱抗生素的婴幼儿。


辨证分型 根据临床表现,本病可分为两类证候。


一、心脾郁热证


口腔布满白膜,鹅口疮周围红晕较甚,疼痛,蔓延迅速,互相粘连,状如凝固的牛乳块膜,旋拭旋生,不易清除,面赤唇红,口臭,流涎,拒食,烦躁不安,叫扰啼哭不休,大便秘结或稀臭,小便短黄;舌尖红,苔白腻,脉滑数。以口腔内白屑壅积、周围红晕焮赤、蔓延迅速为本证的辨证要点。治宜清热泻火解毒。


二、虚火上炎证


口腔白膜稀散,或有糜烂,周围红焮不甚,形体消瘦,精神困乏,盗汗,或有低烧,颧红,手足心热,口不干渴,口痛进食不便,小便黄少,大便稀溏;舌红苔少,脉细。以口腔白屑散在、周围红晕色淡、精神困疲、形体消瘦、口不干渴、五心烦热为本证的辨证要点。治宜滋阴降火,化浊解毒。


对证选药


一、心脾郁热证


【选用成药】

①导赤丸②冰硼咽喉散;③一清颗粒。


二、虚火上炎证


【选用成药】

①知柏地黄丸②口炎清颗粒;③六味地黄丸;④金果饮。


小结


1.鹅口疮又名雪口,是指婴幼儿由于口腔不洁,感染秽毒之邪所致的疾病。临床以口腔黏膜及舌面上滋生白屑,形似雪花,或覆盖白膜,状如鹅口为特征。心脾郁热证宜首选导赤丸(捶碎);虚火上炎证宜首选知柏地黄片(捶碎)。各类证候的鹅口疮,均宜采用成药配伍与药茶送服,以提高疗效。

2.注意事项:①保持口腔卫生清洁,积极防治,婴幼儿每天晨起用洁净纱布蘸洁净温开水清洗口腔;②应注意保持乳母乳头和哺乳器清洁。




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