有一种病起病大多很急,夜间高发,进展很快,甚至可能危及孩子生命,出现这种情况很可能得了儿童急性喉炎!下面我们一起来认识“隐形杀手”——凶险的急性喉炎。
像感冒,杀伤力却更强
儿童急性喉炎是一种常见的儿科急症,和感冒的症状很相似,杀伤力却更强。
它是由喉部粘膜的急性炎症引起的,通常与呼吸道感染、用声过度或吸入有害气体有关。通常发生在6个月至3岁的婴幼儿。
其中约2~15%的患儿需住院治疗,约0.5~1.5%可能需要气管插管治疗。如果治疗不及时,可能会导致严重的呼吸困难,甚至危及生命。
急性喉炎最爱“欺负”孩子
小儿喉腔相对成人较狭窄,粘膜薄弱,且粘膜下血管及淋巴组织丰富,轻微炎症即可引起喉头肿胀,会导致声门阻塞。发病早期,患儿会有犬吠样咳嗽、声嘶表现,同时有粘稠痰液咳出。
婴幼儿喉软骨相对较软,咳嗽反射较差,气管和喉腔有分泌物时不易排出,且神经系统发育不成熟时,受到刺激更容易引起喉痉挛,从而进一步加重喉梗阻,喉腔变得更小,影响通气,出现持续性喉梗阻症状。严重可致窒息、急性呼吸衰竭,甚至危及生命。
小儿急性喉炎的三类病因
此病多与感冒相关,通常先有病毒入侵,再继发细菌感染。
常见的致病病毒包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒,常见的致病细菌包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌等。
其次,与过度使用声带、长时间大声说话、喊叫或唱歌导致声带损伤和炎症有关。
其他因素有吸入刺激性物质、过敏反应、外伤等。
小儿急性喉炎的三大主征
急性喉炎刚开始时往往和普通感冒类似,有鼻塞、轻微的咳嗽、发热等症状。
它有三大主征,多数患儿在感染后的12-48小时内,进展为声音嘶哑、犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣。
1.犬吠样咳嗽:急性喉炎的咳嗽声与平时感冒的咳嗽声不同,像犬吠样,且夜间加重。
2.吸气性喉鸣:喉鸣大多数只在吸气时出现,呼气时不明显,称之为“吸气性喉鸣”,这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿进而导致气道梗阻。
3.声音嘶哑:炎症到达声带处,宝宝很快出现声音嘶哑明显,甚至发不出声。
孩子有上呼吸道感染症状的同时,有“空空”类似犬吠一样的咳嗽声;宝宝在吸气时,出现公鸡打鸣般的声音;出现发烧、呼吸困难,半夜睡觉被憋醒等情况;严重时脸色青紫、烦躁不安、出冷汗、脉搏加快,或者出现三凹征。
家长们一旦发现以上这些情形,一秒钟都不能耽误,赶紧往医院跑!
配合治疗,家长可以做的事
首先,家长要保持冷静,做好安抚、避免哭闹,哭闹会加重呼吸窘迫和气道梗阻的情况。
其次,家中如果备有雾化机和雾化药物,可在情况严重时紧急雾化,并口服激素药物。
同时,让孩子少量多次饮温水,滋润咽喉部;协助孩子保持正确的体位,确保咽喉部正常通气;开窗通风,使用加湿器使室内湿度最好在60%左右。
家长要密切观察患儿的精神状态、面色、呼吸、脉搏、体温等,如患儿突然出现烦躁不安、呼吸急促、心跳加快等症状,及时就医。
防大于治,减少急性喉炎发生
对于如此凶险高发的疾病,最重要的是做到防范于未然。
急性喉炎是上呼吸道感染的一种类型,减少感冒机会,能有效减少喉炎的发生。
1、增强体质:适当体育锻炼,规律作息。
2、清淡饮食:多喝水,多食蔬菜水果,避免口干舌燥。
3、及时增添衣物:避免过热受凉。
4、尽量避开过敏原及诱因:积极治疗呼道感染疾病,如鼻窦炎、咽炎、气管炎。
预防急性喉炎转为重症,早发现、早治疗。
对于如此凶险高发的疾病,最重要的是做到防范于未然。
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