抽血化验是绝大多数病人到医院看病时都会遇到的事情,血液中的各项指标是医生判断其身体健康与否的重要参考依椐。但约有70%的人在抽取静脉血后不知道如何进行正确止血,抽完血后手臂有淤血、淤青、鼓包,除了采血人员的技术因素之外,也和自己的按压手法是否正确有密切关系。很有可能是你的抽血后按压手法不对!
一 为什么抽血后会出现淤青?
1 边揉边按
抽完血后由于血小板还没有凝固,血管针眼处仍在继续出血,用三根手指压迫正是起到止血作用,但是按压时千万不能揉,轻揉出血处不仅不能止血,反而会加速出血,效果适得其反。
2 单指按压,按压范围不够
由于静脉抽血时注射器不仅刺破皮肤表面,而且要扎入静脉血管,所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上。按压时仅仅用一根手指压住皮肤表面的出血点,并不能有效按压住血管上的出血点,因此才会出现渗血、瘀血的情况。
3 按压时间过短
看到皮肤针眼不出血就停止按压,或边按压边查看,导致按压时间不够,血管针眼继续出血。正确方法应该用三根手指坚持按压3~5分钟,年龄大或血小板异常患者按压时间应相对再长些。
4:屈肘按压
屈起肘部时,阻碍了肘部静脉回流,因而增加了肘部静脉的血管内压力,故血液极易从血管针眼渗出,形成皮下淤血,也就是你看到的抽血部位淤青。
5:袖子过紧
上臂衣服太紧,导致血液回流不畅,从而引起渗血。正确的做法是抽血后一方面进行按压止血,同时拉下上臂衣袖,避免上臂被衣服绑得太紧,影响血液正常回流。
特别需要提醒的是,前往医院就诊的病人最好穿着宽松些,这样便于采血和止血。抽血后要听从检验医生的建议,做到科学处理,一旦出现由于压迫止血方法不当导致局部瘀血,患者也不要过于紧张,应在医生指导下合理处置,一般情况下都会很快吸收的。
二 如何正确按压止血?
采血时需要15°—30°角度进针,采血针不仅要刺破皮肤表面,还要扎入静脉血管,而皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上,如果止血的时候按压方法不对就会漏掉血管针眼,所以我们正确的按压方式应该是
1 大拇指握压法
用拇指指腹沿静脉走向压在穿刺处,其余四指握在肘关节上。
2 三指按压法
用食指、中指、无名指并拢压在穿刺处。
3 大鱼际肌按压法
用对侧手掌大鱼际肌沿血管走向按压在穿刺处。
注意事项
1 不要边按边揉
按压时切忌边按边揉,抽完血后由于血小板还没有凝固,边按边揉出血处,不仅不能止血,反而加速出血
2 按压时间要够
按压的时间不要过短,按压的时间一般为5分钟,如果有使用华法林,肝素等抗凝药物或凝血功能障碍患者按压时间应适当延长
3 穿宽松衣袖
采血前建议穿宽松的衣服,采血部位衣袖太紧,会导致血液回流不畅,血管内压力增加,使得血液从穿刺点流出,从而引起淤青、血肿
4 有特殊情况提前说
如有消毒剂过敏史或者晕针晕血史建议提前告知医护人员,避免不必要的麻烦
处理建议:
如果发现皮下淤血不用过于紧张,局部小范围的淤青,机体会在一周左右自行吸收恢复。可以在形成血肿24小时内局部冷敷,以减少渗血;24小时后用热毛巾热敷,促进淤血吸收。需要注意的是热敷时要调节好温度,避免局部烫伤。
注意事项:如果青紫范围过大,久肿不消,也请及时就医。
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