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健康教育

健康教育大课堂(八)——儿科常见急症
发布日期:2018/04/06 16:11:00已浏览:


       5月27日上午午,孝南区妇幼保健院举办的健康教育大课堂在六楼会议室如期开课了,这次讲课由医务科主任李红军主讲:小儿常见急症。来自住院儿科和儿童保健门诊约50余人参加了次听课。
       李主任先从小儿正常体征讲起,结合临床经验,讲了高热的概述、热型,小儿常见发热特点,以及发热的病因、临床表现、 诊断和治疗,以及护理应注意的事项。他深入浅出、通俗易懂的讲解受到大家热烈欢迎。他后来还讲了婴儿痉挛症、惊厥、婴儿痉挛症、低钙血症和腹痛等常见问题。
       最后李红军根据自己的讲课内容对听课者进行了有奖提问,大家踊跃回答,气氛非常活跃。家住毛陈镇的熊先安老人,说他孙子在孝南妇幼儿科住院,他说:这小伙子有水平,我孙子下次病了,我就要找他看病了。


儿科常见急症

主讲:李红军

高热(High Fever)
   一  .概述
        正常体温   36~37.4℃ 
        低        热   37.5~38 ℃ 
        中度发热   38.1~39 ℃
        高        热   39.1~41 ℃
        超  高  热   41 ℃以上

热型
     稽留热:24h体温波动<1℃,伤寒(副)
     驰张热:24h体温波动>1℃,败血症、类风湿、肝脓肿、粟粒性肺TB
     间歇热:疟疾、间日疟、三日疟
     波浪热:黑热病
     不规则热:白血病、淋巴瘤
     双峰热: 24h内体温有两次波动, 脊髓灰质炎、黑热病
     正常体温的维持是受大脑皮层及下丘脑的体温调节中枢控制,下丘脑的前部为散热中枢,后部为产热中枢产热⇌散热---动态平衡,维持正常体温,小儿年龄愈小,体温调节中枢发育愈不完善,体温愈容易波动,可因多种因素致生理性体温升高,如哭闹、喂奶、衣被过厚、天气炎热发热是机体本身抵抗病原微生物侵袭, 适应内外环境温度变化,保护机体的一种生理性防御反应 发热仅仅只是一个症状
     有益的方面:WBC升高、 WBC内酶活性增强、抗体生成活跃、网状内皮系统的吞噬作用增强、肝脏解毒功能提高有害的方面:代谢障碍、耗氧增加、大脑皮质兴奋引起惊厥等机体调节功紊乱。

小儿发热的特点:
  ①热度高低与疾病轻重程度不一定平衡             
  ②婴幼儿对高热有耐受力,年长儿并非
  ③部分儿童(6月-6岁)高热时可伴惊厥

二.病因
1.急性高热:指发热在2周以内
    感染性疾病—最常见,由各种病原体感染引起  如上感、肺炎、肠炎、麻疹、流腮、脑炎等非感染性疾病—新生儿脱水热、疫苗接种反应、输血或输液反应等
    .长期高热:指发热持续2周以,感染性疾病—败血症、结核病、细菌性心内膜炎、肝脓肿、骨髓炎、黑热病等非感染性疾病—结缔组织病(幼年类风湿性关节炎、SLE )、恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤)等

三.诊断
       发热是许多疾病的常见症状,需要从病史、症状、体征、实验室检查等多方面进行分析
1.病史:      
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