3月29日，在院周会上，院领导把今年一季度医院业务情况进行了简单通报，很多人还没有完全理解，这里我想谈谈自己的一点看法。
       1、业务发展有进步.今年一季度业务较去年同期有很大的进步，业务增长率达到37%以上，这是全院干部职工共同努力的结果，每一分钱都是大家干出来的，每一点的增长率都倾注了科主任护士长的汗水；特别是妇科，增长率高达100%以上，成为全院业务增长的火车头，新生儿科检验科也为医院一季度业务增长起了很大的带动作用，这些科室科主任护士长在管理上付出的努力是有目共睹的，手术室放射科进步也十分明显，产科儿科在业务基数很高的情况下也有一定的增长，还有一些科室业务进步不一一列举。
       2、业务困难还很大.医院今年业务计划是在2009年的基础上达到40%的增长率，实际上一季度业务增长就有亏欠，全院距离计划指标还有100万的差距，一季度业务增长率比预计值降低了10个百分点以上。有一个简单的道理，如果医院在低基数值阶段不能把增长率提起来，一旦到了业务高基数值季节，业务增长率的提高就有困难了。
       3、业绩工资增长过快。2007年、2008年其他兄弟医院业务增长迅速，我院业务增幅不大，2009年一季度业务增长幅度仍在20%以下，有几个科室业务收入基数值一直不高，科室收入除去科室人员保险、工资和水电等等开支以后，结余部分不多，不足以支付医院正常比例的管理提成，为了科室的培养和发展需要，医院只能适当降低这些科室的提留标准，这样的现象在所有的医院都会存在，这样的处理措施也是恰当的；从2009年第二季度开始，医院启动了业绩工资方案，科主任护士长加大了管理力度，调动了科室职工的劳动积极性，医务人员工作热情明显提高，妇科、儿科和新生儿科等科室业务增长迅速。在业务快速增长的同时，医务人员业绩工资也在成数倍地增长，有些科室业绩工资增长比例远远高于实际业务增长速度，科室业务支出成数倍地增加，致使医院一度呈现了业务明显增长、医院财务状况反而出现亏空的怪现象，院领导提出把职工劳动所得尽可能发给职工，而尽可能不动用医院收入去搞大规模建设的观点，让职工多得实惠是好事情好想法，这个管理理念不能改变，但是吃光分光，让财务状况出现亏空是很危险的现象，所以必须尽快扭转这个局势。有人说2009年部分科室医务人员的业绩工资高收入实际上就像是个泡沫，迟早会让它破裂的，肥皂泡固然一度会很漂亮，但我们不能总指望它过日子，工资的增长还是应该按正常业务增长水平来进行，否则一定不会长远。
       4、思想反差问题存在。从今年第一季度开始，实行成本核算的绩效管理政策，成本核算规范了医院的财务秩序，控制了部分科室业绩工资过度支出，降低了日常业务支出，让医务人员的绩效工资回到正常的增长轨道上来，当然，成本核算也暴露了一些科室管理痼疾。由于2009年2、3、4季度医院业务增长较快，部分过去业务收入基数值不高、享受医院低提留标准的科室，业务量也明显增长了，基数值也相应提高了，今年显然不能继续享受低标准管理提留政策。一个简单的道理，由一个发展中的国家已经变成了发达国家，当然不能继续享受发展中国家的优惠政策。鉴于以上几点，今年部分科室可能会业务增长了，医务人员总绩效工资反而明显减少的状况，导致医务人员思想上出现反差，影响工作积极性，相关科室科主任护士长应该给科室人员做好正面的解释工作；带头在科室建立正见、正思维、正语、正精进、正念，科主任护士长任何时候都必须与医院管理思想保持高度的一致；科主任护士长任何时候如果出现

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