(通讯员彭琬琴)"我做的是肺部和心脏的CT,检查单上写的三百多块,刷卡只要64块吗?确定没弄错?”韩女士一脸惊讶地问孝南妇幼门诊收费员。
原来事情是这样的,1月6号,韩女士在孝南区妇幼保健院门诊缴纳CT检查费时,收费员告知韩女士她做的心脏和肺部CT检查费用为319.5元,255.6元医保报销255.6元,但她的职工医保账户只需支付63.9元即可,韩女士又惊又喜,又有些不解,所以向收费员提出了疑问。
据收费员沈珊珊解释道:从2023年1月1日起,孝感市职工基本医疗保险门诊统筹政策就上线了,只是很多人不知道。韩女士在孝南妇幼门诊缴纳这项CT检查费用时,她应该已达到500元的年度普通门诊统筹起付线,因为她是省级参保的退休职工,可享受80%的报销比例。韩女士在刷职工卡时立马就报销255.6元,其余63.9元也是由她的个人帐户余额支付的。这个报销比例挺高的,这项政策确实为广大居民带来了更多红利。
据悉,从2023年1月1日起,孝感市职工基本医疗保险门诊共济政策正式实施。在职职工普通门诊统筹起付标准为600元, 退休职工普通门诊统筹起付标准为500元。参保职工普通门诊统筹起付标准及以下的费用,可使用个人帐户余额支付。一个年度内参保职工累计超过职工门诊共济 起付标准以上、最高支付限额以下的部分,在职职工在一级、二级、 三 级 医 疗 机 构 支 付 比 例 分 别 为 70% 、60% 、50% ,退 休 职 工 为80% 、70% 、60% 。 在职职工普通门诊统筹年度最高支付限额 为 2000 元 ,退 休 职 工 普 通 门 诊 统 筹 年 度 最 高 支 付 限 额 为 2400元。
此外,孝南妇幼在去年年底就开通了普通居民基本医疗保险门诊统筹业务,广大参保人员无论是职工医保还是城镇居民医保来我院门诊就诊都可以享受门诊报销政策。只需在缴费时出示医保卡或电子医保凭证即可,刷实体卡或电子医保凭证享受同等待遇。
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